Вульвит

Вульвит — воспалительный процесс, поражающий наружные половые органы женщины: большие и малые половые губы, клитор, преддверие влагалища. Крайне редко протекает изолированно, обычно сочетается с воспалением влагалища (вульвовагинит). Характерен как для маленьких девочек (из-за незрелости местного иммунитета), так и для женщин в постменопаузе (из-за истончения слизистой и снижения уровня эстрогенов — атрофический вульвит).
Причиной первичного вульвита часто становятся микротравмы (расчесы, трение тесным бельем), аллергические реакции на синтетические прокладки и гели для душа, несоблюдение гигиены или, наоборот, ее избыточность (частые спринцевания). Вторичный вульвит развивается как следствие выделений из влагалища при кольпите, наличии гельминтов (острицы) или на фоне сахарного диабета.
Симптомы болезни
Клиническая картина характеризуется местным дискомфортом:
• Интенсивный зуд и жжение: основная жалоба, усиливающаяся при мочеиспускании и движении.
• Гиперемия и отечность: кожа половых губ становится красной, горячей на ощупь, малые губы могут значительно отекать.
• Выделения и налеты: в зависимости от возбудителя (грибки, бактерии) могут наблюдаться белые творожистые пленки или гнойные наложения, серозно-гнойные выделения.
• Болезненность: боль при прикосновении, невозможность носить обтягивающие брюки или сидеть на твердой поверхности.
• При хронизации процесса кожа утолщается, может возникнуть крауроз (сморщивание тканей) с белесоватым оттенком.
К какому врачу обратиться?
Для точной диагностики нужен гинеколог. Врач проведет вульвоскопию (осмотр под увеличением) и возьмет мазок. Если выявлена грибковая или вирусная природа, гинеколог сам назначит схему лечения. При подозрении на аллергическую природу или наличие фоновых кожных заболеваний (псориаз, экзема, склероатрофический лишай) может потребоваться совместное ведение пациентки с дерматовенерологом.