Папилломавирусная инфекция

Что это за болезнь
Папилломавирусная инфекция — группа заболеваний, вызванных вирусами папилломы человека (ВПЧ), насчитывающих более 200 типов. По онкогенному риску различают низкоонкогенные (6, 11, 42, 43 и др.) и высокоонкогенные типы (16, 18, 31, 33, 45, 52, 58 и др.). Вирус передается преимущественно половым и контактно-бытовым путем, проникает через микротравмы кожи и слизистых. Длительная персистенция высокоонкогенных типов ВПЧ — главный фактор риска развития рака шейки матки, а также анального канала, вульвы, влагалища, полового члена и ротоглотки. В большинстве случаев иммунная система элиминирует вирус сама в течение 1–2 лет, но регулярный скрининг критически важен.
Симптомы болезни
Инфекция может никак себя не проявлять годами. Клинические признаки зависят от типа ВПЧ:
• Низкоонкогенные типы: появление папиллом, бородавок и остроконечных кондилом на коже и слизистых гениталий, перианальной области.
• Высокоонкогенные типы: субклинические изменения эпителия шейки матки, выявляемые только при цитологии и кольпоскопии. Настораживающие признаки, требующие экстренного обследования, — контактные кровянистые выделения после полового акта, необычные водянистые выделения, боль внизу живота на поздних стадиях неоплазии.
• Поражение кожи: вульгарные, подошвенные, плоские бородавки.
• Поражение ротоглотки: очаговый папилломатоз.
К какому врачу обратиться
Женщинам первичный скрининг проводит акушер-гинеколог: ПАП-тест и ВПЧ-тест (Digene-тест или ПЦР высокоонкогенных типов). При выявлении патологии назначается расширенная кольпоскопия. При обнаружении кондилом или бородавок любой локализации необходимо посетить дерматовенеролога. Мужчины обследуются у уролога или дерматовенеролога, особенно при появлении образований на половом члене или в анальной зоне. Обсудите с врачом возможность вакцинации против ВПЧ — единственного эффективного метода профилактики рака шейки матки и других ассоциированных неоплазий.