Остеома

Остеома — это доброкачественная, медленно растущая опухоль, происходящая из зрелой костной ткани. Она может локализоваться практически в любой кости, но чаще поражает кости свода черепа, лицевые кости (особенно придаточные пазухи носа) и метафизы длинных трубчатых костей. Остеома не метастазирует, не разрушает окружающие ткани агрессивно, а формирует компактную или губчатую структуру, похожую на избыточный костный нарост. Заболевание часто выявляется случайно, но при расположении в функционально значимых зонах вызывает серьезные проблемы. В ряде случаев множественные остеомы могут быть проявлением синдрома Гарднера.
Симптомы болезни
Долгое время остеома может оставаться немой. Симптомы появляются при достижении опухолью размеров, вызывающих сдавление или деформацию:
• Плотное безболезненное образование — пальпируемая неподвижная припухлость, спаянная с костью (лоб, ребро, палец).
• Болевой синдром — возникает при давлении на надкостницу или нервные окончания.
• Лицевые и черепные проявления — при поражении лобной и решетчатой пазух возможны головные боли, экзофтальм (выпячивание глаза), ухудшение зрения и носового дыхания.
• Деформация кости и ограничение подвижности — при внутрисуставном расположении или вблизи сухожилий.
• Спонтанные переломы — крайне редки, характерны для оссифицирующей фибромы, но большая остеома может ослаблять прочность кости.
К какому врачу обратиться
Обследование начинают с визита к врачу травматологу-ортопеду. Специалист оценивает клиническую картину, назначает рентгенографию и КТ для оценки структуры и границ образования. При расположении остеомы на лице или в пазухах черепа требуется челюстно-лицевой хирург или ЛОР-хирург. Учитывая, что некоторые злокачественные опухоли (остеосаркома) могут маскироваться под остеому, в сомнительных случаях обязательно привлекается онколог-ортопед для проведения биопсии и гистологической верификации.