Менингиома — это, как правило, доброкачественная, медленно растущая опухоль, исходящая из клеток паутинной (арахноидальной) оболочки головного или спинного мозга. Она составляет до 30% всех первичных внутричерепных новообразований. Менингиома не прорастает в ткань мозга, а сдавливает его и прилегающие структуры, смещая их. Чаще встречается у женщин старше 45 лет. Рост часто гормонозависим (рецепторы к прогестерону). Большинство менингиом (Grade I) доброкачественные, но встречаются атипичные (Grade II) и анапластические (Grade III) формы. Опасность представляет масс-эффект — повышение внутричерепного давления и очаговая неврологическая симптоматика.
Симптомы болезни
Длительное время менингиома растет бессимптомно и становится случайной находкой на МРТ. Клиника зависит от локализации опухоли:
• Общемозговая симптоматика: головная боль распирающего характера, усиливающаяся по утрам и ночью, тошнота, рвота фонтаном без облегчения, застойные диски зрительных нервов.
• Парасагиттальная/фалькс-менингиома: судороги в ногах (джексоновская эпилепсия), центральный парез стопы.
• Менингиома крыльев клиновидной кости: нарушение зрения, выпадение полей зрения, экзофтальм (выпячивание глаза).
• Опухоль мостомозжечкового угла: снижение слуха, шум в ухе, головокружение, нарушение координации.
• Лобная доля: изменение личности, снижение критики, апатия, аносмия (потеря обоняния).
К какому врачу обратиться
При хронической головной боли или очаговых симптомах нужно посетить невролога. Невролог оценит рефлексы и назначит МРТ с контрастом. Лечит менингиому нейрохирург. В команду также входят радиологи (радиохирургия на Гамма-ноже или Кибер-ноже для малых и труднодоступных опухолей) и нейроонкологи. Маленькие бессимптомные менингиомы зачастую наблюдают динамически с МРТ-контролем раз в 6–12 месяцев.
Информация о болезни / заболевании носит информационный характер и не заменяет очной консультации специалиста.
