Гемангиома

Гемангиома – это доброкачественное сосудистое новообразование, представляющее собой скопление аномально разросшихся кровеносных сосудов. У детей часто встречается инфантильная гемангиома кожи («клубничное пятно»), склонная к самопроизвольному регрессу. У взрослых наиболее распространены гемангиомы печени (кавернозные) и гемангиомы тел позвонков, выявляемые как случайная находка. Это не истинные опухоли, а сосудистые мальформации или гамартомы, крайне редко перерождающиеся в рак.
Симптомы болезни
Большинство гемангиом протекает бессимптомно. Клиника возникает при значительных размерах или специфическом расположении.
• Кожные гемангиомы: ярко-красное или багровое пятно/узелок, возвышающееся над поверхностью, возможны изъязвление, кровоточивость, инфицирование при травмировании.
• Гемангиома печени: тупая ноющая боль или чувство распирания в правом подреберье, тошнота, раннее насыщение – при гигантских (>5-10 см) размерах. Острое осложнение – разрыв с внутрибрюшным кровотечением.
• Гемангиома позвонка: локальная боль в спине, усиливающаяся при нагрузке и ночью. При агрессивном росте возможны компрессионный перелом и корешковый синдром.
• Гемангиома век или периорбитальной области у младенцев угрожает амблиопией.
К какому врачу обратиться
Выбор специалиста зависит от локализации:
• Кожные формы – к дерматологу или дерматоонкологу; младенцев ведёт педиатр совместно с детским хирургом.
• Гемангиома печени – к гастроэнтерологу или гепатологу; при риске разрыва к абдоминальному хирургу.
• Гемангиома позвонка – к вертебрологу, неврологу или нейрохирургу.
Обследование включает УЗИ, КТ или МРТ с контрастированием, а при необходимости биопсию. Динамическое наблюдение часто предпочтительнее агрессивного лечения.