Рассеянный склероз (РС) — хроническое прогрессирующее аутоиммунное заболевание центральной нервной системы, при котором собственная иммунная система атакует миелиновую оболочку нейронов. Миелин выполняет роль изоляции нервных волокон, и при его разрушении (демиелинизации) прохождение нервных импульсов замедляется или блокируется, образуя рубцовую ткань. В итоге возникают «рассеянные» во времени и пространстве очаги поражения в головном и спинном мозге. Болезнь поражает преимущественно молодых людей 20–40 лет.
Симптомы болезни
Дебют рассеянного склероза коварен — симптомы часто появляются и исчезают («мерцающие» признаки), что затрудняет раннюю диагностику:
• Нарушения зрения: ретробульбарный неврит — резкое снижение остроты зрения на один глаз, боль при движении глазным яблоком, выпадение полей зрения (скотомы), двоение в глазах.
• Чувствительные нарушения: внезапное онемение, ощущение «мурашек» или стягивания в одной конечности или половине туловища. Симптом Лермитта — ощущение прохождения электрического тока по спине при наклоне головы вперед.
• Двигательные расстройства: слабость в ногах или руках (центральный парез), изменение походки (шаткость, атаксия), повышенная мышечная утомляемость. Сухожильные рефлексы оживлены, появляются патологические знаки.
• Тазовые дисфункции: императивные позывы к мочеиспусканию, задержка мочи или недержание, запоры.
• Когнитивные и эмоциональные изменения: быстрая истощаемость, замедление мышления, депрессия, непроходящая усталость, не пропорциональная нагрузке.
К какому врачу обратиться
Базовый специалист — врач-невролог, но критически важно попасть именно в центр рассеянного склероза или к неврологу, специализирующемуся на демиелинизирующих заболеваниях. Диагноз ставится только на основании МРТ с контрастом и анализа цереброспинальной жидкости. Самолечение недопустимо. Современные препараты группы ПИТРС (препараты, изменяющие течение рассеянного склероза) позволяют значительно замедлить прогрессирование, поэтому раннее обращение к профильному врачу имеет решающее значение.
Информация о болезни / заболевании носит информационный характер и не заменяет очной консультации специалиста.
