Люмбаго

Люмбаго, часто называемый в народе «прострелом», — это не самостоятельный диагноз, а клинический синдром, характеризующийся внезапной острой болью в поясничном отделе позвоночника. Состояние возникает из-за раздражения нервных окончаний и мышечного спазма в ответ на дегенеративные изменения межпозвонковых дисков, переохлаждение или резкое неудачное движение. В отличие от хронической боли, люмбаго всегда имеет резкое начало и часто обездвиживает человека на несколько часов или дней.
Симптомы болезни
Главный признак — интенсивная простреливающая, рвущая или пульсирующая боль в нижней части спины. Болевой синдром имеет четкие особенности:
• Внезапность: боль возникает непосредственно в момент физического усилия (подъем тяжести, наклон с поворотом) или сразу после переохлаждения.
• Вынужденная поза: пациент «застывает» в неестественном положении (часто слегка согнувшись вперед и вбок), так как любая попытка разогнуться вызывает усиление болевого шока.
• Мышечный дефанс: мышцы поясницы становятся «каменными», рефлекторно блокируя движения в позвоночнике для иммобилизации поврежденного участка.
• Отсутствие неврологического дефицита: при чистом люмбаго боль редко отдает в ногу (это отличает его от радикулита), не наблюдается онемения, слабости в конечностях или нарушения функций тазовых органов.
К какому врачу обратиться
Первичную помощь может оказать врач-терапевт, но профильным специалистом выступает невролог. Именно невролог проводит оценку чувствительности и рефлексов, чтобы исключить грыжу диска или корешковый синдром. При затяжном течении или частых рецидивах к лечению подключается вертебролог (ортопед-травматолог, специализирующийся на позвоночнике). В острый период может потребоваться вызов бригады скорой помощи для проведения лечебной блокады, если боль невозможно терпеть.