Перекрут яичка (заворот семенного канатика) — острое патологическое состояние, при котором яичко вращается вокруг вертикальной или горизонтальной оси, что приводит к сдавлению сосудов, питающих орган. Без кровотока в течение 4–6 часов развивается необратимый ишемический некроз тканей. Чаще всего встречается у новорожденных и подростков в период пубертата из-за повышенной подвижности органа. Это абсолютное показание к неотложной хирургии. Промедление грозит потерей органа.
Симптомы болезни
Симптомокомплекс называют «синдром острой мошонки»:
• Внезапная, невыносимая, резкая боль в соответствующей половине мошонки. Боль может отдавать в пах, нижнюю часть живота.
• Тошнота и рефлекторная рвота на высоте боли (ключевой признак!).
• Быстро нарастающий отек и покраснение (гиперемия) кожи мошонки.
• Пораженное яичко подтянуто кверху, расположено выше обычного.
• Отсутствие кремастерного рефлекса (при штриховом раздражении внутренней поверхности бедра яичко на больной стороне не приподнимается).
• Пальпация резко болезненна, яичко уплотнено.
К какому врачу обратиться
Медлить категорически нельзя. Необходима немедленная госпитализация. Следует вызывать скорую медицинскую помощь или самостоятельно ехать в приемный покой дежурной урологии/хирургии. Первичная диагностика проводится дежурным урологом или детским хирургом. Выполняется УЗИ с цветным допплеровским картированием (оценка кровотока), но при яркой клинической картине пациент подается в операционную без инструментальных методов. Проводится экстренная ревизия мошонки, деторсия (раскручивание) и орхипексия (фиксация) для предотвращения рецидива.
Информация о болезни / заболевании носит информационный характер и не заменяет очной консультации специалиста.
