Импотенция, или эректильная дисфункция (ЭД), — это стойкая неспособность достигать и поддерживать эрекцию, достаточную для проведения удовлетворительного полового акта. Важно отличать ситуативные осечки от хронического заболевания: диагноз ставится, если проблема сохраняется более 3 месяцев. ЭД может быть психогенной (стресс, страх неудачи), органической (сосудистые, гормональные, неврологические нарушения) или смешанной. В основе чаще всего лежит эндотелиальная дисфункция сосудов полового члена, которая считается маркером раннего атеросклероза и сердечно-сосудистых рисков.
Симптомы болезни
• Невозможность достичь эрекции, достаточной для интромиссии (введения).
• Потеря эрекции непосредственно во время полового акта.
• Снижение утренних эрекций или их полное исчезновение (важный дифференциальный признак органической патологии).
• Необходимость длительной и интенсивной стимуляции для возникновения эрекции.
• Снижение твердости полового члена («вялый член»).
• Сопутствующие симптомы: снижение либидо, преждевременная эякуляция, тревожность перед близостью.
К какому врачу обратиться
Первым специалистом для обращения является уролог-андролог. Он проведет первичную диагностику: опрос по шкале МИЭФ-5, анализ крови на общий и свободный тестостерон, липидограмму и глюкозу, УЗДГ сосудов полового члена. В зависимости от причины может потребоваться консультация кардиолога (при сосудистых нарушениях), эндокринолога (при гормональном дисбалансе) или психотерапевта-сексолога (при психогенной ЭД). Лечение начинают с ингибиторов ФДЭ-5, коррекции образа жизни, а при неэффективности — интракавернозные инъекции или фаллопротезирование.
Информация о болезни / заболевании носит информационный характер и не заменяет очной консультации специалиста.
