Псориаз

Псориаз (чешуйчатый лишай) – хронический рецидивирующий дерматоз аутоиммунной природы, при котором ускорен цикл деления клеток кожи. В норме клетки эпидермиса созревают около 28 дней, а при псориазе – за 3–5 суток, что ведёт к образованию характерных бляшек. Заболевание незаразно, часто имеет генетическую предрасположенность, а пусковыми механизмами обострений служат стресс, инфекции (стрептококковая ангина), травмы кожи, прием некоторых лекарств, алкоголь. Псориаз поражает не только кожу, но и ногти, суставы, может сопровождаться метаболическим синдромом.
Симптомы болезни
Типичный признак – плоские красные папулы, сливающиеся в бляшки, покрытые рыхлыми серебристо-белыми чешуйками. Характерна псориатическая триада: при поскабливании чешуйка крошится (стеариновое пятно), затем обнажается влажная терминальная плёнка, а при дальнейшем повреждении выступают капельки крови (симптом Ауспитца). Высыпания симметричны, часто на локтях, коленях, волосистой части головы, крестце. Ногти изменяются по типу напёрстка, масляного пятна, утолщаются. У части больных развивается псориатический артрит с болью и отёчностью суставов. Зуд бывает разной интенсивности.
К какому врачу обратиться
Диагностикой и лечением псориаза занимается дерматолог. На приеме проводится осмотр кожи и ногтей, иногда – биопсия для гистологии. При подозрении на псориатический артрит необходима консультация ревматолога, который назначит анализы на ревмопробы и рентген/МРТ суставов. Лечение комплексное: местные кортикостероиды, аналоги витамина D, фототерапия, при тяжёлых формах – системные препараты и генно-инженерная биологическая терапия. Важен образ жизни и диета.