Сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимый) — хроническое аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система разрушает бета-клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. В результате развивается абсолютная недостаточность гормона, и глюкоза не может проникнуть в клетки, накапливаясь в крови. Заболевание чаще всего дебютирует в детском, подростковом или молодом возрасте, но может возникнуть и у взрослых (LADA-диабет). В отличие от диабета 2 типа, он не связан напрямую с ожирением и образом жизни — ведущую роль играют генетическая предрасположенность и триггеры (вирусные инфекции, стресс). СД 1 типа требует пожизненной заместительной терапии инсулином. При адекватном контроле гликемии и обучении самоконтролю пациенты могут жить полноценной жизнью, избегая тяжёлых осложнений со стороны почек, глаз, сердца и нервов.
Симптомы болезни
Симптоматика обычно развивается быстро, нарастая за считанные недели. Классическая триада:
• Полиурия: частое и обильное мочеиспускание, в том числе ночью (организм пытается вывести избыток глюкозы).
• Полидипсия: сильная, практически неутолимая жажда.
• Потеря веса: несмотря на нормальный или даже повышенный аппетит, пациент стремительно худеет из-за распада жиров и белков при нехватке инсулина.
Также характерны слабость, утомляемость, сухость кожи и слизистых, запах ацетона изо рта (при развитии кетоацидоза). У детей нередко отмечаются ночные недержания мочи, раздражительность. Острое и грозное проявление — диабетический кетоацидоз: тошнота, рвота, боли в животе, спутанность сознания вплоть до комы. При появлении подобных симптомов, особенно быстрого похудания и ацетонового запаха, необходима экстренная медицинская помощь.
К какому врачу обратиться
Диагностикой и лечением сахарного диабета 1 типа занимается врач-эндокринолог. Если у ребёнка, подростка или молодого взрослого возникли подозрения, можно обратиться к эндокринологу в поликлинике или к детскому эндокринологу. Для первичной оценки терапевт или педиатр может назначить анализ крови на глюкозу и гликированный гемоглобин (HbA1c), после чего направит к специалисту. Пациент с установленным диагнозом постоянно наблюдается эндокринологом, однако в команду входят также: диабет-обучающая медсестра, диетолог, офтальмолог (осмотр глазного дна), нефролог (контроль функции почек), подиатр (уход за стопами). При развитии неотложного состояния — вызов скорой помощи и госпитализация.
Информация о болезни / заболевании носит информационный характер и не заменяет очной консультации специалиста.
