Катаракта — это частичное или полное помутнение хрусталика глаза, естественной биологической линзы. По данным ВОЗ, это ведущая причина обратимой слепоты в мире. Хрусталик теряет свою прозрачность, что мешает свету проходить к сетчатке. Заболевание чаще всего связано со старением организма, но может развиваться в любом возрасте из-за травм, диабета или врожденных патологий.
Что это за болезнь?
Хрусталик состоит из воды и белков, организованных особым образом, чтобы не рассеивать свет. С возрастом или под воздействием агрессивных факторов свободные радикалы меняют структуру белка — он денатурирует, слипается и теряет прозрачность. Аналогичный процесс происходит в яичном белке при нагревании: из прозрачного он становится белым.
Различают стадии катаракты: начальную (помутнения на периферии, зрение почти не страдает), незрелую (мутнеет центральная зона, падает острота зрения), зрелую (хрусталик полностью мутный, зрение сводится к светоощущению) и перезрелую (распад хрусталика, опасный развитием воспаления). Никакие капли не способны «рассосать» сформировавшуюся катаракту, единственный радикальный метод лечения — операция по замене хрусталика.
Симптомы болезни
Симптомы нарастают постепенно, в течение месяцев или лет, и очень характерны:
• «Туман» перед глазом. Ощущение, будто смотришь через запотевшее стекло, марлю или поток воды. В отличие от симптомов глаукомы, зрительный туман не исчезает после моргания.
• Снижение контрастности и яркости. Краски становятся блеклыми, желтоватыми. При ядерной катаракте развивается миопизация: человек, носивший очки для чтения, вдруг замечает, что может читать без них («феномен второго зрения»).
• Монокулярная диплопия. Двоение предметов в одном глазу (второй закрыт), которое не проходит при исправлении косоглазия.
• Повышенная чувствительность к яркому свету и бликам. Фары встречных машин ночью вызывают слепящие ореолы и «звезды».
• Изменение цвета зрачка. При зрелой катаракте зрачок теряет свой черный цвет и становится мутно-серым или белым (лейкокория).
К какому врачу обратиться?
При подозрении на катаракту необходимо посетить врача-офтальмолога-хирурга, специализирующегося на патологии хрусталика. Врач проведет биомикроскопию (осмотр на щелевой лампе), чтобы определить форму и степень зрелости помутнения. Обязательна проверка остроты зрения, тонометрия (исключение глаукомы) и УЗИ глазного яблока (для осмотра сетчатки, если хрусталик мутный и глазное дно не видно).
Консервативного лечения не существует. Хирург подбирает метод факоэмульсификации — ультразвукового дробления катаракты через микропрокол с имплантацией мягкой интраокулярной линзы (ИОЛ). Операция амбулаторная, занимает 10–15 минут и восстанавливает зрение практически сразу.
