ОРВИ у детей

Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) – группа клинически сходных заболеваний, поражающих верхние и нижние дыхательные пути и вызванных респираторными вирусами. Среди возбудителей: риновирусы, аденовирусы, вирусы парагриппа, респираторно-синцитиальный вирус, коронавирусы, бокавирусы и многие другие. Передаются воздушно-капельным и контактным путём. Пик заболеваемости приходится на осенне-зимний сезон. Иммунитет к конкретному серотипу вируса недолговечен, поэтому дети могут болеть ОРВИ до 6–12 раз в год. Несмотря на частоту, заболевание требует внимательного отношения из-за риска бактериальных осложнений (отит, пневмония, синусит).
Симптомы болезни
Классическая картина развивается постепенно: начинается с недомогания, чихания, першения в горле, затем присоединяется заложенность носа, прозрачные жидкие выделения, через 2-3 дня слизистое отделяемое может стать более густым. Температура обычно субфебрильная или фебрильная, держится 2–3 дня. Кашель вначале сухой, навязчивый, затем переходит во влажный. Отличия от гриппа: при гриппе начало резкое, с высокой лихорадкой (до 39–40°С), ознобом, выраженной интоксикацией, головной и мышечной болью, а катаральные явления присоединяются позже. При аденовирусной инфекции часто добавляется конъюнктивит, увеличение лимфоузлов, при РС-вирусной – свистящее дыхание и бронхообструкция у младенцев.
К какому врачу обратиться
Базовое ведение осуществляет педиатр. Вызывайте врача на дом при температуре выше 38°С у детей до 3 месяцев, выше 38,5°С у детей старше, при отказе от питья, одышке, вялости, нарушении сознания, судорогах. Педиатр дифференцирует ОРВИ от ангины, отита, пневмонии, при необходимости назначает общеклинические анализы. При затяжном течении, повторных средних отитах, подозрении на аллергический компонент может подключиться детский ЛОР или аллерголог-иммунолог. Консультация детского инфекциониста показана при тяжёлых, нетипично протекающих формах или в период эпидемии для определения тактики. Не давайте антибиотики без назначения – на вирусы они не действуют.