Выпадение волос (алопеция в широком смысле) — это процесс потери волос, превышающий физиологическую норму. В норме человек теряет от 50 до 100 волос ежедневно; всё, что выше и длится дольше 2–3 месяцев, расценивается как патологическое состояние. Выпадение волос не самостоятельный диагноз, а симптом множества нарушений. Ключевые патогенетические формы:
• Теловое выпадение (телогеновая алопеция) — острое или хроническое диффузное поредение, возникающее через 2–4 месяца после провоцирующего фактора: тяжёлого стресса, инфекции (включая COVID-19), родов, операции, строгой диеты, дефицита железа.
• Андрогенетическая алопеция — гормонально обусловленное истончение и поредение волос по определённому паттерну.
• Анагенная алопеция — внезапная, часто тотальная потеря волос под действием химиотерапии, радиации, токсинов.
Симптомы болезни
• Диффузное выпадение: равномерное поредение по всей голове, волосы сыплются при мытье, расчёсывании, остаются на подушке. Кожа головы выглядит здоровой. Пробор расширяется симметрично.
• Андрогенетический тип: у мужчин — углубление лобных залысин, поредение макушки, у женщин — прореживание по линии центрального пробора в форме «ёлочки» при сохранной передней линии роста.
• Очаговое выпадение: округлые зоны полного отсутствия волос (симптомы как при очаговой алопеции).
• Сопутствующие признаки, указывающие на причину: ломкость ногтей, сухость кожи (дефицит железа, гипотиреоз), жирная себорея, акне (гиперандрогения), недавний стресс или лихорадка.
К какому врачу обратиться
Первый шаг — визит к трихологу или дерматологу. Специалист выполнит трихоскопию, исключит инфекционную и рубцовую природу, назначит анализы: общий и биохимический анализ крови, ферритин, ТТГ, половые гормоны. При обнаружении отклонений подключаются эндокринолог (заболевания щитовидной железы, гиперпролактинемия), гинеколог-эндокринолог (СПКЯ, менопаузальные изменения) и гастроэнтеролог (синдром мальабсорбции, дефицит микроэлементов). Если в основе лежит хронический стресс, может быть полезна консультация психотерапевта.
Информация о болезни / заболевании носит информационный характер и не заменяет очной консультации специалиста.
