Лимфедема — прогрессирующее хроническое заболевание, обусловленное стойким нарушением транспорта лимфы и накоплением богатой белком жидкости в межклеточном пространстве. Выделяют первичную лимфедему (врождённая гипоплазия лимфатических сосудов) и вторичную (после рожи, онкологических операций с удалением лимфоузлов, лучевой терапии, травм). В отличие от венозного отёка, лимфедема имеет высокое содержание белка, что способствует фиброзу, хроническому воспалению и необратимым изменениям тканей.
Симптомы лимфедемы
• Постепенно нарастающий плотный отёк, обычно на одной конечности (реже — на двух, лице, половых органах).
• На ранних стадиях отёк мягкий, спадает после возвышенного положения ноги. Позже становится постоянным, тестоватым, после надавливания долго сохраняется ямка.
• Кожа утолщается, становится сухой, складчатой, появляются гиперкератоз, папилломатозные разрастания.
• Терминальная стадия — «слоновость»: конечность резко увеличена в объёме, деформирована, кожа похожа на апельсиновую корку, движения ограничены.
• Часто присоединяются рецидивирующие рожистые воспаления, грибковые инфекции.
К какому врачу обратиться при лимфедеме?
Лечением и длительным ведением лимфедемы занимается лимфолог — врач, специализирующийся на патологии лимфатической системы. За неимением лимфолога первичную диагностику может провести сосудистый хирург или флеболог. Комплексная терапия требует участия физиотерапевта (пневмокомпрессия), дерматолога (уход за кожей) и реабилитолога, владеющего мануальным лимфодренажем. При вторичной лимфедеме после онкологии обязателен контроль онколога.
Информация о болезни / заболевании носит информационный характер и не заменяет очной консультации специалиста.
