Лимфангиома — это доброкачественная опухоль, развивающаяся из лимфатических сосудов. По сути это порок развития лимфатической системы, который формируется еще внутриутробно, хотя может проявляться не сразу, а в течение жизни под влиянием травм, инфекций или гормональных сдвигов. Лимфангиома состоит из полостей разного размера, заполненных лимфой. Выделяют капиллярную (простую), кавернозную и кистозную (гигрому) формы. Опухоль не озлокачествляется, но может расти, сдавливать окружающие органы, инфицироваться и рецидивировать после неполного удаления. Типичные локализации — шея, подмышечная область, лицо, средостение, забрюшинное пространство.
Симптомы болезни
Клиническая картина зависит от размера и локализации:
• Мягкое безболезненное образование под кожей или в толще тканей, часто с нечеткими границами; кожа над ним обычно не изменена или имеет синеватый оттенок.
• При кистозной форме (гигрома шеи) определяется эластичное выбухание, не спаянное с кожей, которое просвечивает при диафаноскопии.
• Медленный рост образования; после травмы или кровоизлияния в полость лимфангиома может резко увеличиться, стать напряженной и болезненной.
• Симптомы сдавления: при расположении на шее — нарушение глотания и дыхания, в средостении — кашель, одышка, в орбите — экзофтальм и двоение.
• При инфицировании появляются признаки воспаления: покраснение, боль, лихорадка.
У новорожденных гигрома шеи может выявляться при пренатальном УЗИ.
К какому врачу обратиться
Диагностикой и лечением лимфангиомы занимается мультидисциплинарная команда. Первично пациента с подозрением на лимфангиому осматривает детский хирург или челюстно-лицевой хирург (при локализации на голове и шее). Для уточнения природы образования подключается онколог, чтобы исключить другие опухоли. Золотой стандарт визуализации — МРТ с контрастированием, позволяющее точно оценить границы и связь с сосудами. Основной метод лечения — хирургическое иссечение или малоинвазивные методики (склеротерапия, лазер, радиочастотная аблация), которые проводят хирурги в специализированных центрах. Взрослых пациентов также консультирует общий или сосудистый хирург.
Информация о болезни / заболевании носит информационный характер и не заменяет очной консультации специалиста.
