Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) — это синдром, при котором сердце не может перекачивать кровь в объеме, достаточном для метаболических потребностей организма, или делает это ценой повышенного давления наполнения. Развивается в исходе практически любых сердечно-сосудистых патологий: ИБС, артериальной гипертонии, кардиомиопатий, пороков клапанов. Различают ХСН со сниженной и сохраненной фракцией выброса левого желудочка. Это прогрессирующее состояние, требующее пожизненного контроля.
Симптомы болезни
Главные жалобы — одышка при нагрузке, а в тяжелых случаях и в покое, ортопноэ (невозможность лежать без подушек), ночные приступы сердечной астмы. Быстро наступает усталость, снижается работоспособность. Типичны задержка жидкости: отеки стоп и голеней, увеличение веса за несколько дней, набухание шейных вен, увеличение печени. Может отмечаться сухой кашель, усиливающийся в лежачем положении. При нарастании симптомов требуется немедленная коррекция терапии.
К какому врачу обратиться
Основной специалист — кардиолог. Именно он устанавливает стадию ХСН, назначает препараты, влияющие на прогноз (ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, антагонисты минералокортикоидных рецепторов, ингибиторы НГЛТ2), и контролирует эффективность. Терапевт участвует в наблюдении, коррекции доз диуретиков и лечении сопутствующих болезней. При рефрактерных формах может потребоваться консультация кардиохирурга (для ресинхронизирующей терапии или трансплантации) и врача паллиативной помощи на терминальной стадии.
Информация о болезни / заболевании носит информационный характер и не заменяет очной консультации специалиста.


