Холецистит (воспаление желчного пузыря)

Боль в правом подреберье после жирной еды, горечь во рту и подъём температуры могут говорить о воспалении желчного пузыря — холецистите. Вовремя распознать болезнь и обратиться к нужному специалисту важно, чтобы избежать опасных осложнений: перфорации, перитонита, сепсиса.
Что это за болезнь
Холецистит — острое или хроническое воспаление стенки желчного пузыря. В подавляющем большинстве случаев (до 90%) причиной становятся камни, которые блокируют пузырный проток, вызывая застой желчи и присоединение инфекции (калькулёзный холецистит). Реже встречается бескаменный холецистит на фоне тяжёлых состояний, травм, длительного голодания. Хронический холецистит часто протекает волнообразно с периодическими обострениями на фоне погрешностей в диете.
Симптомы холецистита
Острый холецистит проявляется ярко:
• интенсивная постоянная боль в правом подреберье, может отдавать в правую лопатку, ключицу, спину;
• тошнота, многократная рвота желчью, не приносящая облегчения;
• повышение температуры тела, озноб;
• при пальпации живот резко болезненный в правом подреберье, мышцы напряжены.
Хронический холецистит протекает мягче: тянущая или ноющая боль, тяжесть в правом боку после еды (особенно жареной, острой, жирной), горечь во рту, отрыжка, тошнота, неустойчивый стул. Обострения напоминают приступ острого холецистита, но менее выражены. Любое подозрение на острый холецистит — повод для немедленной госпитализации.
К какому врачу обратиться
При внезапной сильной боли в животе, особенно с температурой и рвотой, вызывайте скорую помощь. В больнице пациента осматривает хирург или дежурный гастроэнтеролог. При хроническом течении или в плановом порядке первичный приём ведёт гастроэнтеролог. Он проводит УЗИ органов брюшной полости, анализы крови, оценивает функцию желчного пузыря. Если выявлены камни или есть показания к операции, подключается хирург (абдоминальный хирург), который определяет необходимость холецистэктомии. Таким образом, ваша первая запись — к гастроэнтерологу, а при острой боли — сразу в хирургический стационар.