Мастит

Мастит — острое или хроническое инфекционно-воспалительное заболевание ткани молочной железы. В 80–90 % случаев развивается в период лактации (лактационный мастит) на фоне неразрешённого лактостаза и проникновения бактерий, чаще золотистого стафилококка, через трещины сосков. Некормящие женщины также могут заболеть маститом: здесь роль играют гормональные сбои, переохлаждение, снижение иммунитета, травмы или воспаление кист. Патология проходит серозную, инфильтративную и гнойную (абсцедирующую) стадии. Без своевременного лечения гнойный мастит требует хирургического вмешательства.
Симптомы мастита
• Резкая боль в молочной железе, усиливающаяся при кормлении/прикосновении, часто распирающего, пульсирующего характера.
• Выраженное уплотнение, кожа над ним горячая, отёчная, ярко-красная, может приобретать глянцевый блеск.
• Высокая температура тела (38,5 °C и выше), сопровождающаяся ознобом, слабостью, головной болью, ломотой в мышцах — признаки системной интоксикации.
• Подмышечные лимфоузлы на стороне поражения увеличены и болезненны.
• При гнойной форме может наблюдаться флюктуация — ощущение зыбления жидкости в центре инфильтрата при пальпации.
• Из соска могут выделяться сливкообразные гнойные капли, молоко часто содержит примесь гноя, кормление больной грудью рекомендуется временно прекратить по назначению врача.
• При хроническом нелактационном мастите симптомы стёрты: субфебрилитет, умеренная болезненность, свищи на коже.
К какому врачу обратиться при мастите
Острый мастит требует неотложной помощи. Женщине необходимо показаться хирургу или маммологу-хирургу — именно хирург определяет стадию заболевания и принимает решение, нужно ли дренирование гнойника. В отсутствие хирурга первичный приём может провести акушер-гинеколог, который назначит УЗИ молочных желёз и антибактериальную терапию, а при признаках абсцедирования экстренно направит в хирургический стационар. При рецидивирующем мастите вне лактации обследование дополняет эндокринолог и иммунолог для выявления фоновых нарушений.