Ломкость ногтей, или онихошизис/онихорексис, — это ониходистрофия, при которой происходит поперечное или продольное расщепление ногтевой пластины у свободного края. Ноготь теряет эластичность из-за дефицита липидов и белка (кератина), соединяющих слои. Причиной могут быть как агрессивные внешние факторы (щелочные лаки, ацетон), так и серьезные внутренние болезни: анемия, гипотиреоз и патологии желудочно-кишечного тракта с нарушением всасывания микроэлементов.
Симптомы болезни
1. Расслаивание (онихошизис). Пластина расщепляется на чешуйки параллельно свободному краю («бахрома» из кератина).
2. Продольные трещины (онихорексис). Глубокие бороздки, идущие от кутикулы к краю, по которым ноготь легко ломается до «живой» ткани.
3. Истончение и мягкость. Край ногтя легко загибается, как бумажный, не выдерживает давления, что характерно для анемии.
4. Сухость и тусклость. Отсутствие здорового блеска, ноготь выглядит матовым, белесоватым, шершавым на ощупь.
5. Ломкость на пальцах ног. Сочетается с утолщением и изменением цвета, если причина — онихомикоз, или остается прозрачным при нарушениях периферического кровообращения.
К какому врачу обратиться
• Дерматолог (миколог). Исключает грибковое поражение и псориаз ногтей, назначает лечебные лаки с мочевиной, коллагеном и кальцием.
• Терапевт или гематолог. Диагностирует скрытую железодефицитную анемию и дефицит сывороточного ферритина — самую частую внутреннюю причину ломкости у женщин.
• Эндокринолог. Проверяет функцию щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный). Гипотиреоз резко замедляет рост ногтей и вызывает их ломкость.
• Гастроэнтеролог. Консультация нужна при подозрении на синдром мальабсорбции (целиакия, колит), когда витамины и цинк просто не усваиваются из пищи, несмотря на их нормальное потребление.
Информация о болезни / заболевании носит информационный характер и не заменяет очной консультации специалиста.


