Кардиофобия – тревожно фобическое расстройство, при котором доминирует иррациональный страх остановки сердца, инфаркта или другого фатального сердечного события. В МКБ 11 состояние классифицируется в рубрике специфических фобий или соматоформной вегетативной дисфункции. Человек концентрируется на работе сердца, постоянно «слушает» его, воспринимает каждый экстрасистолический удар как предвестник катастрофы. Часто кардиофобия сопутствует паническому расстройству и агорафобии, когда приступы паники сопровождаются тахикардией и скачками давления, что лишь укрепляет убеждение в сердечной патологии. При этом многократные кардиологические обследования патологии не выявляют либо находят минимальные отклонения, не объясняющие страха.
Симптомы болезни
• Постоянная фиксация на сердечном ритме: человек считает пульс по 20–30 раз в день.
• Панические атаки с ощущением нехватки воздуха, болью в груди, тахикардией, страхом смерти.
• Избегание физической нагрузки, подъёмов по лестнице, быстрой ходьбы из за опасения спровоцировать «сердечный приступ».
• Характерная поза и жесты: рука на груди, просьба проверить пульс, постоянное наличие тонометра и валидола.
• Выраженная тревога в ситуациях, из которых сложно быстро вызвать скорую помощь (пробки, загород).
• Нарушение сна из за страха не проснуться, частое пробуждение с тахикардией.
• «Замирание» сердца, экстрасистолы, субъективно воспринимаемые как остановка.
• Получение десятков ЭКГ, холтеровских мониторингов, ЭхоКГ с неизменным результатом «здоров».
К какому врачу обратиться
Алгоритм строгий: начать с кардиолога. Необходимо выполнить ЭКГ, эхокардиографию, суточное мониторирование ЭКГ и, возможно, стресс тест. Только исключив сердечную патологию, можно говорить о кардиофобии. Далее – психотерапевт (КПТ специалист) или психиатр. Хороший результат даёт сочетание КПТ (экспозиция, работа с телесными ощущениями) и приём антидепрессантов (СИОЗС), которые убирают паническую составляющую и уменьшают чувствительность к сердечным «шумам». Параллельно может помочь клинический психолог, обучающий методам релаксации и диафрагмальному дыханию.
Информация о болезни / заболевании носит информационный характер и не заменяет очной консультации специалиста.
