Целиакия (глютеновая энтеропатия) — генетически обусловленная непереносимость глютена — белка злаковых культур (пшеницы, ржи, ячменя). У людей с целиакией употребление даже незначительных доз глютена запускает иммунную атаку на слизистую оболочку тонкой кишки. Это приводит к атрофии ворсинок, нарушению всасывания питательных веществ, витаминов и минералов. Болезнь может проявиться в любом возрасте — от младенчества до глубокой старости, и встречается чаще, чем принято считать.
Симптомы целиакии
Классическая картина у детей: обильный зловонный пенистый стул, вздутый живот, задержка роста и веса. У взрослых симптомы разнообразны и часто выходят за рамки пищеварительной системы.
• Желудочно-кишечные проявления: хроническая диарея или запоры, метеоризм, боли в животе, тошнота.
• Внекишечные признаки: железо- или В12-дефицитная анемия, остеопороз, патологические переломы, герпетиформный дерматит (кожные высыпания), афтозный стоматит, слабость, депрессия, бесплодие, повышение печёночных ферментов.
Стертая форма может долго протекать почти бессимптомно, маскируясь под СРК. Поэтому при упорной анемии неясного генеза, остеопорозе в молодом возрасте, хронической диарее нужно исключать целиакию.
К какому врачу обратиться
Основной специалист, диагностирующий и лечащий целиакию, — гастроэнтеролог. Он назначает специфические анализы крови (антитела к тканевой трансглутаминазе, эндомизию, деамидированным пептидам глиадина) и, при необходимости, биопсию двенадцатиперстной кишки. Диагноз целиакии устанавливают строго до перехода на безглютеновую диету. После подтверждения пациент пожизненно соблюдает аглютеновую диету и наблюдается у гастроэнтеролога. К команде могут подключаться диетолог, иммунолог-аллерголог, дерматолог (при кожной форме). Запись — к гастроэнтерологу.
Информация о болезни / заболевании носит информационный характер и не заменяет очной консультации специалиста.
