Дисплазия тазобедренных суставов (ТБС) — врождённое нарушение формирования вертлужной впадины и головки бедренной кости, приводящее к нестабильности и подвывиху. В наиболее тяжёлой форме проявляется как врождённый вывих бедра. Встречается у 1–2% новорождённых, чаще у девочек. При ранней диагностике в первые месяцы жизни вылечивается полностью консервативными методами. У взрослых нелеченная дисплазия трансформируется в диспластический коксартроз и инвалидизацию уже в молодом возрасте.
Симптомы болезни
У младенцев:
• Асимметрия ягодичных и паховых складочек.
• Ограничение пассивного отведения бедра (в норме ножки легко разводятся в «лягушку»).
• Положительный симптом Маркса-Ортолани — характерный щелчок при отведении бедра.
• Видимое укорочение одной нижней конечности.
У взрослых:
• Ноющая боль в паховой области и проекции сустава, усиливающаяся после ходьбы или длительного сидения.
• Хромота, быстрая утомляемость при ходьбе.
• Уменьшение амплитуды вращательных и отводящих движений.
• Прогрессирующий коксартроз: боль в покое, необходимость в трости.
К какому врачу обратиться
Новорождённого осматривает детский ортопед ещё в роддоме или на первом патронаже в 1 месяц. Для подтверждения выполняется безопасное УЗИ тазобедренных суставов. Лечат широким пеленанием, стременами Павлика, отводящими шинами. Взрослым с болевым синдромом и нарушением функции сустава необходима консультация ортопеда-травматолога или хирурга-артролога. Проводится рентгенография, МРТ. При начальном артрозе возможна органосохраняющая операция, при разрушении сустава — тотальное эндопротезирование.
Информация о болезни / заболевании носит информационный характер и не заменяет очной консультации специалиста.
