Мастопатия

Мастопатия (фиброзно-кистозная болезнь) — дисгормональное доброкачественное изменение ткани молочных желёз, при котором нарушается нормальное соотношение железистого, соединительного и жирового компонентов. Под влиянием эстрогенов и недостатка прогестерона в тканях формируются мелкие кисты, очаги фиброза и узелковые уплотнения. Выделяют диффузную (с преобладанием железистого, фиброзного или кистозного компонента) и узловую формы. Мастопатия не является предраковым заболеванием сама по себе, однако некоторые пролиферативные формы с атипией повышают риск развития рака молочной железы. Провоцируют болезнь аборты, поздние первые роды, отказ от грудного вскармливания, хронический стресс, патология щитовидной железы, ожирение.
Симптомы мастопатии
• Циклическая масталгия — боль, нагрубание, чувство распирания во второй фазе менструального цикла, которые проходят с началом менструации.
• Наличие множественных мелкозернистых или тяжистых уплотнений, чаще в верхне-наружных квадрантах, симметрично с обеих сторон.
• Узловая мастопатия проявляется чётко пальпируемым одиночным узлом, который не исчезает после менструации.
• Выделения из сосков: прозрачные, молозивные, зеленоватые или коричневатые при надавливании.
• Увеличение и повышенная чувствительность подмышечных лимфоузлов, особенно на фоне предменструального синдрома.
• У части пациенток симптомы стёрты, и патология выявляется только при УЗИ или маммографии.
К какому врачу обратиться при мастопатии
Основной специалист — маммолог. Именно он проводит пальпацию, назначает и расшифровывает УЗИ молочных желёз (до 40 лет) или маммографию (после 40), при необходимости выполняет тонкоигольную биопсию узлов. При отсутствии маммолога в медицинском учреждении ведение пациентки берёт на себя акушер-гинеколог. Так как мастопатия — гормонозависимое состояние, часто требуется консультация эндокринолога для оценки функции щитовидной железы, пролактина и половых гормонов. При выявлении атипичных клеток или подозрительных узлов пациентку направляют к онкологу-маммологу