Тромбоз глубоких вен (ТГВ) — острое заболевание, при котором в просвете глубоких вен (чаще ног, таза) формируется тромб, нарушающий венозный отток. Самое грозное осложнение — тромбоэмболия лёгочной артерии (ТЭЛА), когда фрагмент тромба отрывается и закупоривает лёгочные сосуды. ТГВ провоцируют триада Вирхова: замедление кровотока (длительная неподвижность, перелёты), повреждение сосудистой стенки (операции, катетеры) и гиперкоагуляция (беременность, онкология, тромбофилия).
Симптомы ТГВ
Классическая картина (у 50% ТГВ малосимптомен):
• внезапный распирающий отёк всей ноги или голени, не спадающий после отдыха;
• чувство тяжести, распирания, боль по ходу сосудистого пучка;
• цианоз (синюшность) кожи, усиленный рисунок подкожных вен;
• кожа блестящая, лоснящаяся, повышение местной температуры;
• боль при тыльном сгибании стопы (симптом Хоманса) и пальпации икроножных мышц;
• иногда — бессимптомное течение, манифестирующее сразу ТЭЛА: внезапная одышка, боль в груди, кровохарканье, потеря сознания.
К какому врачу обратиться при ТГВ?
Подозрение на ТГВ требует немедленной госпитализации. Вызвать скорую помощь, которая доставит в стационар, где ведением займётся сосудистый хирург или флеболог. Врач выполнит УЗДС вен, при необходимости — флебографию, назначит антикоагулянты. В тяжёлых случаях требуется рентгенэндоваскулярный хирург для тромболизиса или установки кава фильтра. После выписки пациент наблюдается у флеболога и кардиолога (профилактика ХВН, посттромботической болезни).
Информация о болезни / заболевании носит информационный характер и не заменяет очной консультации специалиста.
