Астробластома

Астробластома – очень редкая первичная нейроэпителиальная опухоль головного мозга, происходящая из клеток-предшественников астроцитов (астробластов). Она выделена в отдельную нозологию в классификации опухолей ЦНС, хотя долгие годы её относили к группе глиом. Встречается преимущественно у детей, подростков и молодых взрослых, часто локализуется в больших полушариях — лобной, теменной или височной доле. Степень злокачественности варьирует: выделяют астробластому низкой и высокой степени злокачественности. Опухоль может быть отграниченной, но склонна к местному рецидивированию после удаления. Из-за редкости не существует единых стандартов терапии, однако радикальное нейрохирургическое удаление остаётся основным методом.
Симптомы болезни
Симптоматика типична для объёмных образований головного мозга. На первый план выходят головная боль, часто утренняя или усиливающаяся при натуживании, кашле, наклоне. Почти всегда присутствуют тошнота и рвота, не связанные с приёмом пищи и не приносящие облегчения. Очень характерны эпилептические припадки — как генерализованные судорожные, так и фокальные (внезапные подёргивания в руке или ноге, нарушения речи, слуха или зрения на несколько секунд). При сдавлении двигательных зон появляется слабость в конечностях с одной стороны (гемипарез), нарушается координация. У детей может замедляться психомоторное развитие, возникают изменения поведения, плаксивость, апатия. Внезапное ухудшение или появление новой неврологической симптоматики — показание к экстренной МРТ.
К какому врачу обратиться
Первым врачом, к которому попадает пациент с головными болями или судорогами, обычно становится невролог. При обнаружении на МРТ объёмного образования невролог направляет к нейрохирургу. Именно нейрохирург принимает решение о биопсии и радикальном удалении опухоли. Дальнейшее наблюдение и адъювантную терапию проводит междисциплинарная команда: нейроонколог, радиотерапевт, при необходимости детский онколог. Если симптомы развиваются остро — необходима экстренная госпитализация в нейрохирургический стационар.