Варикоцеле — это варикозное расширение вен гроздьевидного сплетения семенного канатика. По сути, это та же патология, что и варикоз на ногах, но локализованная в мошонке. Из-за несостоятельности венозных клапанов кровь застаивается, вены расширяются, и вокруг яичка формируется сосудистое сплетение, напоминающее «мешок с червями». Заболевание встречается у 15–20% мужчин, чаще с левой стороны из-за анатомических особенностей впадения левой яичковой вены в почечную. Главная опасность — нарушение терморегуляции мошонки, что ведет к угнетению сперматогенеза и мужскому бесплодию.
Симптомы болезни
На ранних стадиях варикоцеле протекает бессимптомно и выявляется случайно. По мере прогрессирования появляются:
• Тянущая, ноющая боль в области мошонки, усиливающаяся при физической нагрузке, длительном стоянии или половом возбуждении.
• Ощущение тяжести и дискомфорта в паху.
• Визуально заметное увеличение левой половины мошонки, опущение яичка.
• При пальпации (пальпаторно) прощупываются расширенные извитые вены, которые спадаются в положении лежа на ранних стадиях.
• На поздних стадиях боль становится постоянной, а уменьшение размеров пораженного яичка (гипотрофия) может быть заметно невооруженным глазом.
К какому врачу обратиться
Первичный осмотр проводит уролог или андролог. Врач выполняет пальпацию в положении стоя и лежа, проводит пробу Вальсальвы. Для уточнения диагноза назначается УЗИ мошонки с допплерографией. При подтвержденном варикоцеле 2–3 степени, болевом синдроме или отклонениях в спермограмме показана операция Микрохирургическая варикоцелэктомия (операция Мармара). Хирургическое лечение проводит уролог-хирург или микрохирург.
Информация о болезни / заболевании носит информационный характер и не заменяет очной консультации специалиста.
