Корь

Корь – острая высококонтагиозная вирусная инфекция, вызываемая РНК-вирусом кори. Передаётся воздушно-капельным путём, заразность приближается к 100% у неиммунных лиц. Вирус поражает слизистые оболочки дыхательных путей, конъюнктиву, лимфатическую систему. Несмотря на наличие эффективной вакцины, вспышки кори возникают из-за снижения коллективного иммунитета. Опасны осложнения: коревая пневмония, энцефалит, подострый склерозирующий панэнцефалит (отсроченное смертельное поражение мозга), отит, кератит с угрозой слепоты. Наиболее тяжело болеют дети до 5 лет и взрослые.
Симптомы болезни
Инкубационный период длится 8–17 дней. Продромальный (катаральный) этап начинается с высокой температуры (до 39–40°C), сухого лающего кашля, насморка и выраженного конъюнктивита со светобоязнью и слезотечением. На слизистой щёк напротив малых коренных зубов появляются пятна Бельского–Филатова–Коплика – мелкие белесоватые точки, окружённые красным венчиком. Через 3–4 дня наступает период высыпаний: пятнисто-папулёзная ярко-красная сыпь появляется поэтапно – за ушами, на лице, затем спускается на туловище и конечности, склонна к слиянию. Сыпь держится 4–7 дней и угасает в той же последовательности, оставляя пигментацию и отрубевидное шелушение.
К какому врачу обратиться
При подозрении на корь нужно немедленно вызвать врача на дом (терапевта или педиатра), не посещая поликлинику, чтобы не допустить распространения инфекции. Основное лечение назначает врач-инфекционист, в большинстве случаев показана госпитализация в бокс инфекционного стационара. Участие ЛОР-врача необходимо при отите, офтальмолога – при осложнениях со стороны глаз. Жаропонижающие, обильное питьё, обработка слизистых – основа симптоматической помощи; специфическая противовирусная терапия назначается только врачом. Экстренная вакцинация в первые 72 часа после контакта с больным может предотвратить заболевание.