Ветряная оспа

Ветряная оспа (ветрянка) – острая антропонозная инфекция, вызываемая вирусом Varicella Zoster (герпесвирус 3 типа). Передаётся воздушно-капельным путём, контагиозность близка к 100 %. После перенесённого заболевания вирус пожизненно сохраняется в нервных ганглиях, и при снижении иммунитета может реактивироваться в виде опоясывающего лишая. Инкубационный период – от 11 до 21 дня. Наиболее часто болеют дети 2–8 лет, однако у взрослых инфекция протекает значительно тяжелее, с высоким риском осложнений (пневмония, энцефалит, бактериальные суперинфекции кожи). Вакцинация входит в календари многих стран и надёжно защищает от тяжёлых форм.
Симптомы болезни
Болезнь манифестирует с продромы (недомогание, головная боль, субфебрилитет), после чего появляется характерная полиморфная сыпь. Этапы высыпаний:
• пятно → папула → везикула (пузырёк с прозрачным содержимым, окружённый венчиком гиперемии) → корочка.
Элементы появляются волнообразно, поэтому на коже одновременно присутствуют пятна, свежие пузырьки и подсыхающие корочки. Сыпь локализуется на туловище, волосистой части головы, лице, иногда на слизистых рта и половых органов. Характерен выраженный зуд. Лихорадка может достигать 39 °C, усиливаясь с каждой новой волной высыпаний. У взрослых высыпания обильнее, температура выше, чаще развивается ветряночная пневмония с одышкой и кашлем.
К какому врачу обратиться
При первых элементах сыпи и лихорадке ребёнка следует осмотреть педиатру, взрослого – терапевту. В связи с чрезвычайной заразностью врача желательно вызывать на дом, чтобы не допустить распространения инфекции в поликлинике. При лёгком и среднетяжёлом течении лечение амбулаторное. Пациентов с тяжёлыми формами, признаками пневмонии или поражения ЦНС госпитализируют в инфекционное отделение, где их ведёт инфекционист. При присоединении бактериальной инфекции кожи (пиодермия) может потребоваться осмотр дерматолога. Взрослым из групп риска инфекционист может назначить противовирусную терапию (ацикловир) в ранние сроки.