Инфекционный мононуклеоз — острое вирусное заболевание, вызываемое вирусом Эпштейна-Барр (ВЭБ, герпес-вирус 4 типа). Чаще всего болеют дети от 3 до 10 лет, а также подростки. Передается вирус воздушно-капельным путем, через слюну (поцелуи, общая посуда, игрушки), за что и получил романтичное название. Коварство ВЭБ в его тропности к лимфоидной ткани, что объясняет яркую симптоматику.
Симптомы болезни
Инкубационный период длится от 1 до 2 месяцев. Начало может напоминать ангину, но есть отличительные особенности, складывающиеся в триаду:
• Лихорадка: температура поднимается внезапно до 39–40 °C, держится волнообразно, слабо реагируя на жаропонижающие, и может сохраняться до 2–3 недель.
• Тонзиллит: боль в горле мучительная, «режущая». Миндалины увеличены, покрыты грязно-серыми или желтоватыми рыхлыми налетами, которые могут распространяться за пределы дужек. Дыхание затруднено из-за храпа и отека носоглоточной миндалины (аденоидит).
• Лимфаденопатия: генерализованное увеличение лимфоузлов (шейных, подчелюстных, подмышечных, паховых). Особенно заметны заднешейные узлы — они становятся плотными, «пакетами», кожа над ними не краснеет.
• Дополнительные симптомы: значительное увеличение печени и селезенки (гепатоспленомегалия) с возможной желтушностью склер и кожи, одутловатость лица, заложенность носа без соплей, в анализе крови — появление атипичных мононуклеаров.
К какому врачу обратиться
Первичный прием ведет педиатр. В остром периоде рекомендована госпитализация в инфекционное отделение, где ребенка наблюдает врач-инфекционист. В восстановительном периоде (длится до 3–6 месяцев) требуется наблюдение иммунолога и гематолога из-за риска осложнений на кровь и иммунную систему. Категорически запрещено лечить мононуклеоз антибиотиками пенициллинового ряда — это вызывает токсическую сыпь.
Информация о болезни / заболевании носит информационный характер и не заменяет очной консультации специалиста.
