Уреаплазмоз занимает особое место среди урогенитальных инфекций, так как его возбудитель Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum часто входит в состав нормальной микрофлоры. Переход в болезнь происходит при избыточном росте бактерий на фоне снижения иммунитета или дисбиоза.
Что это за болезнь
Уреаплазмы — мельчайшие бактерии, лишенные клеточной стенки, которые обитают на слизистых половых путей. Их выделяют у 40–80% сексуально активных людей, и само по себе обнаружение бактерий в ПЦР не является диагнозом. Заболевание (уреаплазмоз) диагностируют только тогда, когда имеются клинические симптомы воспаления, а другие патогены исключены. Основной путь передачи — половой. Бактерии могут активизироваться при гормональных сбоях, переохлаждении, частой смене партнеров и после приема антибиотиков. У беременных избыточный рост уреаплазм связывают с риском невынашивания и внутриутробного инфицирования плода.
Симптомы болезни
При истинном уреаплазменном воспалении симптомы неспецифичны и размыты.
У женщин: умеренные слизистые или слизисто-гнойные выделения, чувство жжения при мочеиспускании, тянущие боли внизу живота. При длительном течении воспаление распространяется на матку и придатки, вызывая хроническую тазовую боль. Нередко уреаплазма становится случайной находкой при обследовании по поводу бесплодия или привычного невынашивания.
У мужчин: скудные прозрачные выделения из уретры, зуд, дискомфорт в канале, особенно по утрам. Может развиться негонококковый уретрит со слабовыраженным жжением. В случае восходящей инфекции беспокоит боль в промежности, учащенное мочеиспускание, признаки простатита.
Главный признак, отличающий носительство от болезни, — наличие лейкоцитов в мазках при отсутствии других инфекций.
К какому врачу обратиться
Обследование начинают у профильного специалиста: женщинам необходимо посетить гинеколога, мужчинам — уролога. Врач назначит анализ методом ПЦР с количественной оценкой и микроскопию мазка на флору. Решение о лечении принимается только при превышении клинически значимого титра (>10⁴ КОЕ/мл) в сочетании с симптомами воспаления или при планировании беременности. Терапия включает антибиотики, иммуномодуляторы и восстановление микрофлоры. Партнера лечат одновременно, на время приема препаратов рекомендован половой покой.
Информация о болезни / заболевании носит информационный характер и не заменяет очной консультации специалиста.
