Синдромом сухого глаза (ССГ) страдает каждый второй офисный сотрудник. В эру цифровых технологий и кондиционированного воздуха это не просто дискомфорт, а хроническое заболевание, ухудшающее качество жизни и способное спровоцировать повреждение роговицы.
Что такое синдром сухого глаза?
Синдром сухого глаза — это многофакторное заболевание слезной пленки и поверхности глаза. Слезная пленка состоит из трех слоев: муцинового, водного и липидного, и ее стабильность критична для увлажнения, питания и защиты роговицы. При ССГ либо слезы вырабатывается недостаточно (снижение функции слезных желез), либо она слишком быстро испаряется из-за дисфункции мейбомиевых желез, выделяющих жировую смазку.
Основные причины:
• Длительная работа за мониторами (снижение частоты моргания).
• Ношение контактных линз.
• Гормональные изменения (менопауза, прием оральных контрацептивов).
• Сухой климат, кондиционеры, авиаперелеты.
• Аутоиммунные болезни (синдром Шегрена).
• Последствия лазерной коррекции зрения.
Симптомы синдрома сухого глаза
При ССГ наблюдается парадоксальная картина: глаз страдает от сухости, но может сильно слезиться. Ключевые признаки:
• Ощущение песка, инородного тела — усиливается к вечеру, после долгой зрительной нагрузки.
• Жжение, резь и покраснение — реакция на ветер, дым или кондиционированный воздух.
• Затуманивание зрения — картинка «плывет» при чтении, исчезает после моргания (нестабильность слезной пленки).
• Слезотечение — рефлекторное отделение слезы в ответ на раздражение сухой роговицы, так называемый «холодный» раздражитель.
• Светобоязнь и ухудшение переносимости яркого света.
• Трудности с открыванием глаз по утрам, дискомфорт при моргании.
Если не лечить ССГ, развивается хроническое воспаление роговицы (нитчатый кератит), что грозит эрозиями и снижением прозрачности оптической среды.
К какому врачу обратиться при сухости глаз?
Лечением патологии слезной пленки занимается врач-офтальмолог. Не стоит полагаться только на «искусственные слезы» из рекламы — капли отличаются по вязкости и составу (на основе гиалуроновой кислоты, карбомера, липидосодержащие комплексы). Специалист проведет функциональные тесты: пробу Ширмера (оценка общей слезопродукции) и пробу Норна (время разрыва слезной пленки). В зависимости от первопричины может быть назначена противовоспалительная терапия (циклоспорин), массаж век при дисфункции мейбомиевых желез или аппаратное лечение (IPL-терапия, тепловые импульсы). При подозрении на системное аутоиммунное заболевание офтальмолог направит пациента на консультацию к ревматологу.
