Если в прошлом у вас была тяжелая аллергическая реакция (так называемая анафилаксия) на укус пчелы или осы, каждый последующий укус потенциально несет угрозу для жизни. Однако существуют четкие правила поведения и методы лечения, которые позволяют свести риски к минимуму.
Вот практический план действий, разделенный на две части: экстренные меры при укусе и стратегия предотвращения.
Часть 1. Что делать, если укусили прямо сейчас?
Если вас укусило насекомое, и у вас в анамнезе была тяжелая реакция, времени на раздумья нет. Реакция развивается стремительно.
1. Немедленно вызовите скорую помощь (с мобильного телефона – 103 или 112). Даже если первые симптомы кажутся легкими, они могут молниеносно усилиться.
2. Используйте автоинжектор с адреналином, если он у вас есть. Это самое важное и единственное средство первой помощи при анафилаксии. Адреналин сужает сосуды и раскрывает дыхательные пути, выигрывая время до приезда врачей. Вводится обычно в бедро (наружная поверхность).
3. Примите горизонтальное положение. Поднимите ноги (если нет рвоты и проблем с дыханием). Если есть рвота или затруднено дыхание, поверните голову набок. Если дыхание отсутствует и вы не чувствуете пульса, находящийся рядом человек должен начать сердечно-легочную реанимацию до приезда скорой.
4. Удалите жало (только если это пчела). Пчелы оставляют жало с мешочком яда, который продолжает сокращаться и впрыскивать яд. Осы жало не оставляют. Важно не выдавливать жало пальцами или пинцетом (так вы выдавите остатки яда в ранку), а соскоблить его чем-то твердым и плоским (например, краем банковской карты или тупой стороной ножа).
Часть 2. Как предотвратить трагедию в будущем? (До укуса)
Тактика «предотвращения» состоит из двух главных компонентов: изменение образа жизни и специфическое лечение.
1. Избегание контакта (Профилактика):
— Не ходите босиком по траве, особенно по клеверу и цветущим лугам.
— На улице, особенно на природе, надевайте одежду, закрывающую руки и ноги. Отдавайте предпочтение гладким светлым тканям (на яркие и темные ткани насекомые реагируют агрессивнее).
— Не пользуйтесь резкими парфюмерными средствами, лаками для волос и дезодорантами с цветочными запахами — это привлекает ос и пчел.
— Будьте предельно осторожны во время еды на улице: осы слетаются на сладкое (газировка, мороженое, фрукты) и мясо.
— Не размахивайте руками, пытаясь отогнать осу или пчелу — это их провоцирует. Лучше спокойно отойти или присесть.
2. Всегда носите с собой «Аптечку»:
Главный предмет вашей аптечки — это автоинжектор с адреналином (например, Эпипен, если он зарегистрирован в вашей стране, или аналоги). Важно носить с собой всегда два инжектора (иногда одной дозы может быть недостаточно, пока едет скорая).
— Проверяйте срок годности.
— Научите членов семьи и близких друзей пользоваться этим устройством.
3. Обратитесь к профильному специалисту (Аллергологу-иммунологу):
Вам жизненно необходима очная консультация аллерголога-иммунолога. Только этот врач может предложить метод лечения, который способен изменить реакцию вашего организма на яд.
Что предложит врач:
Проведет обследование (кожные пробы или анализ крови) для точного определения, на яд какого именно насекомого у вас аллергия (пчелы или осы).
Рассмотрит возможность проведения АСИТ (аллерген-специфической иммунотерапии). Это единственный метод лечения, который воздействует на причину аллергии, а не на симптомы. Вам в течение нескольких лет будут вводить микродозы яда, постепенно увеличивая концентрацию. В результате иммунная система перестает воспринимать яд как смертельную угрозу. В случае успеха, последующий укус либо вообще не вызовет реакции, либо она будет очень слабой и неопасной.
Если была тяжелая реакция, полагаться на «авось» нельзя.
— При укусе — немедленно вызывать скорую и вводить адреналин.
— В спокойное время — записаться к аллергологу для решения вопроса об АСИТ.


